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中华介入放射学电子杂志

中华介入放射学电子杂志 ›› 2015, Vol. 03 ›› Issue (02) : 69 -73. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2015.02.004

所属专题： 文献；

血管介入

DSA引导下泡沫硬化术与大隐静脉高位结扎联合血管腔内激光术治疗下肢静脉曲张的疗效观察
郭惠庄1, 余盛龙1, 冯惠岗1, 庄炜钊1, 黄晨1, 唐郁宽1, 吴鹏1, 谢贞静1(), 陈汉威1,†()   
  1. 1. 511400　广州市番禺中心医院介入治疗科
  • 收稿日期:2014-10-13 出版日期:2015-05-01
  • 通信作者: 谢贞静, 陈汉威

Contrast effect of foam sclerotherapy of polidocanol and high ligation of great saphenous vein combie with cavity laser surgery for varicose vein of lower extremity

Shenglong Yu1, Huigang Feng1, Weizhao Zhuang1, Chen Huang1, Yukuan Tang1, Peng Wu1, Zhenjing Xie1, Hanwei Chen1,†()   

  1. 1. Department of Radiology, Panyu Central Hospital, Guangzhou 511400, China
  • Received:2014-10-13 Published:2015-05-01
  • Corresponding author: Hanwei Chen
  • About author:
    Corresponding author: Chen Hanwei, Email:
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引用本文：

郭惠庄, 余盛龙, 冯惠岗, 庄炜钊, 黄晨, 唐郁宽, 吴鹏, 谢贞静, 陈汉威. DSA引导下泡沫硬化术与大隐静脉高位结扎联合血管腔内激光术治疗下肢静脉曲张的疗效观察[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2015, 03(02): 69-73.

Shenglong Yu, Huigang Feng, Weizhao Zhuang, Chen Huang, Yukuan Tang, Peng Wu, Zhenjing Xie, Hanwei Chen. Contrast effect of foam sclerotherapy of polidocanol and high ligation of great saphenous vein combie with cavity laser surgery for varicose vein of lower extremity[J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2015, 03(02): 69-73.

目的

探讨DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化术与大隐静脉高位结扎术联合血管腔内激光术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。

方法

选取60例下肢静脉曲张患者（共66条腿），随机分为DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化术组（A组，30例共33条腿）及大隐静脉高位结扎术联合血管腔内激光术组（B组，30例共33条腿）。分别对两组患者手术时间、住院费用、术后并发症、治疗效果进行对比评价。

结果

A组患者手术时间、住院费用明显低于B组（均P<0.01）；A组患者术后皮下瘀血、感觉麻木、皮下脂肪液化感染、皮肤灼伤的发生率均显著低于B组（均P<0.01）；两组患者静脉炎的发生率差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者出院时及术后3个月、6个月、1年治疗效果比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。

结论

DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张是一项创伤小、并发症少、安全、有效的治疗方法。

关键词: 泡沫硬化治疗, 聚多卡醇, 下肢静脉曲张, 大隐静脉高位结扎, 静脉腔内激光
Objective

To explore the clinical effect of foam sclerotherapy of polidocanol and high ligation of great saphenous vein combie with cavity laser surgery for varicose vein of lower extremity.

Methods

A total of 60 cases (66 diseased limbs) of varicose vein of lower extremity patients were randomly divided into two groups, A group treated with foam sclerotherapy of polidocanol (n=30, 33 diseased limbs) , B group treated with high ligation of great saphenous vein combie with cavity laser surgery (n=30, 33 diseased limbs). The operation time, hospitalization expenses, the incidence of complications and the treatment effect were compared.

Results

The operation time and hospitalization expenses of A group significantly lower than B group, there was significant difference (P<0.01) ; The incidence of complications of A group including ecchymoma, sense of paralysis, subcutaneous infection and skin burns were lower than B group, there was significant difference (P<0.01) . There was no significant difference in occurrence rate of phlebitis between two groups (P>0.05). There was no significantly statistical difference in treatment effect of two groups (leaving hospital, after 3 months, after 6 months, after 1 year) (P>0.05).

Conclusions

Foam sclerotherapy of polidocanol is a microinvasive, fewer complications, safe, effective treatment for varicose vein of lower extremity.

Key words: Foam sclerotherapy, Polidocanol, Varicose vein of lower extremity, High ligation of the great saphenous vein, Cavity laser surgery
表1 CEAP分级
分级 临床征象
C0 有症状而无静脉曲张体征
C1 毛细血管扩张，网状静脉
C2 浅静脉曲张
C3 静脉性水肿
C4 皮肤改变：色素沉着、湿疹、脂质硬皮症、白色萎缩
C5 皮肤改变+已愈合溃疡
C6 皮肤改变+活动性溃疡
表2 两组患者手术时间、住院费用对比
组别 手术时间（分钟） 住院费用（元）
A组 150±30 7390±2610
B组 33±10 4210±653
t值 24.5 6.7898
P值 0.00 0.00
图1 两组患者术后并发症比较
图2 两组术后不同时间段治疗效果对比
表3 两组患者治疗前后CEAP分级情况
时间 CEAP分级
A组 B组
C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6
入院时（条） 0 0 8 5 13 7 0 0 0 9 5 12 7 0
出院时（条） 10 4 2 0 12 5 0 9 5 3 1 11 4 0
术后3个月（条） 13 6 0 0 10 4 0 11 8 0 0 10 4 0
术后6个月（条） 16 5 0 0 9 3 0 15 6 0 0 9 3 0
术后1年（条） 20 7 0 0 5 1 0 18 6 0 0 8 1 0
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