为促进失血性休克患者急救护理规范化和标准化，提高患者救治成功率、改善预后，中国研究型医院学会出血专业委员会、中国出血中心联盟护理专家委员会牵头，并联合国内相关领域医护专家对失血性休克患者急救诊治原则、急救护理策略、疗效评估等方面进行论述，制定了《失血性休克急救护理专家共识》。

旨在观察和评估中医调肝理脾法在防治原发性肝癌栓塞术后综合征的疗效及安全性。

本研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究，将符合纳入标准的124例原发性肝癌患者随机分入治疗组（中药颗粒剂）和对照组（中药安慰剂）。在常规治疗基础上，治疗组患者口服中药颗粒剂（大柴胡汤合香砂六君子汤加减）；对照组患者口服中药安慰剂，并在期间进行症状及相关实验室检查等疗效评价。

两组基线（基本资料、术前症状指标）具有可比性（P > 0.05）。中医症候学积分在术后7 d明显低于对照组（P < 0.05），具有统计学意义；恶心、发热、腹痛等主要症状在术后7 d明显低于对照组（P < 0.05），具有统计学意义。

中医调肝理脾法中药能明显改善肝癌患者栓塞术后恶心、发热、腹痛等症状以及中医肝郁脾虚证型症候，安全性高，具有较好的临床疗效。

磁粒子成像（magnetic particle imaging，MPI）是由核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）衍生而来的新一代分子影像技术。其采用复合组合方式的旋转可变梯度磁场，直接检测体内超顺磁性氧化铁纳米粒子（superparamagnetic iron oxide，SPIO），可以获得纳摩尔级的超高灵敏度成像。MPI具有高时空间分辨率、高灵敏度、无扫描深度限制且无电离辐射等特点，目前已应用于细胞示踪、血管成像以及肿瘤成像及治疗等临床前领域。自2005年出现以来，MPI在软件算法、硬件开发、示踪剂设计和临床前应用领域得到了快速的发展。文章在简述MPI历史及基本原理的基础上，对近年来MPI在细胞示踪、血管、肿瘤等临床前领域的研究进展进行了归纳与总结，并对MPI的临床转化前景进行了展望。

肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤之一，而对于中晚期的肝癌患者，大多数已丧失外科手术切除的机会，此时经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）是目前为止的首选治疗方案。虽然它有着较好的临床疗效，但其不良反应也是临床医生所必须面对的问题。传统中药由于药性温和，不良反应较少，可以减少化疗药物的用量，提高机体的免疫力，故采用TACE联合中药治疗原发性肝癌也逐渐被临床医生所推广。文章旨在综述康莱特、榄香烯、槐耳颗粒及肝复乐等中药与TACE联合治疗HCC的应用情况和优势。

评价经皮腔内支架植入术（PTS）治疗中心静脉狭窄（CVS）的临床疗效。

回顾分析29例中心静脉狭窄患者的临床资料，所有患者均经影像学证实并接受PTS治疗。出院后于术后1个月、3个月、6个月定期接受随访，分析其影像学检查、治疗效果、并发症及再次干预等。

29例患者实施PTS治疗共计36例/次，技术成功率约97.2%，临床有效率约94.4%；植入支架共计48枚，其中裸支架36枚，覆膜支架12枚；所有患者均未见明显手术相关并发症。术后随访3～38个月，10例/次患者于术后出现再狭窄并行再次手术干预；其中，裸支架PTS术后再狭窄率（45.8%）显著高于覆膜支架（10.0%） （χ²=3.852，P=0.046）。合并慢性肾功能衰竭（CRF）经自体动静脉瘘行血液透析患者PTS术后再狭窄率（57.1%）显著高于非CRF患者（19.0%） （χ²=5.256，P= 0.022）。相比于术后接受规律抗凝治疗的患者，未接受规律抗凝患者术后支架再狭窄率较高（26.67% vs 100%，χ²= 8.311，P=0.004）。

CVS患者接受PTS治疗可取得较好的临床效果，采用覆膜支架术后再狭窄率较低；但合并CRF接受血液透析患者PTS术后再狭窄率较高；PTS术后接受规律抗凝亦很重要。

评价经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗脾切除术后静脉曲张再出血的疗效及随访结果。

回顾性分析中山大学附属第三医院2010年12月至2016年12月间，因脾切除术后静脉曲张再出血而接受了TIPS治疗的患者33例，观察手术成功率、并发症及临床随访结果。

33例患者TIPS手术成功31例（93.9%），失败2例。成功的患者其门体压力梯度（PPG）从分流前平均23.5±5.9 mmHg下降至分流后平均12.1±3.3 mmHg（P<0.05）。除1例患者因感染性休克于围手术期死亡外，对手术成功的30例进行了随访（中位随访时间62.5个月）。10例发生分流道失功，其中4例再发消化道出血伴1例死亡、1例再发大量腹水、1例并发急性肠系膜静脉血栓、肠梗阻。10例出现显性肝性脑病，其中4例轻度发作经药物治疗后好转、1例反复发生3期肝性脑病行分流道限流术、5例术后死于肝功能衰竭。随访期间除上述6例死亡以外，另有2例因肺部疾病及1例因肝细胞癌死亡。余患者随访期间分流道通畅且未再发生静脉曲张破裂出血。术后第6个月随访结果显示，30例患者的平均血清白蛋白、血清总胆红素较术前改善（P<0.05）。

TIPS是治疗脾切除术后静脉曲张再出血安全且有效的方式。

初步探讨经动脉载药微球化疗栓塞（DEB-TACE）治疗神经内分泌肿瘤（NEN）肝转移的初步疗效及安全性。

回顾性分析2019年3月至2020年1月在介入科治疗的27例NEN肝转移患者的临床资料，原发灶位于胰腺20例，十二指肠3例、直肠4例。术前均经病理学确诊。其中12例接受DEB-TACE治疗（DEB-TACE组），15例接受碘油TACE治疗（cTACE组）。术后根据改良版实体瘤反应评价标准mRECIST评价肝内病灶疗效，比较两组客观反应率（ORR），并评价其安全性。随访时间9～15个月。

DEB-TACE组术后1、3、6、12个月ORR分别为91.7%、83.3%、58.3%、54.5%；cTACE组术后1、3、6、12个月ORR分别为86.7%、66.7%、40.0%、14.3%。DEB-TACE组术后12个月ORR显著高于cTACE组（P = 0.043）。两组术后主要不良反应为栓塞后综合征，发生率无显著性差异（P > 0.05），给予对症治疗后缓解，未发生严重并发症。

与cTACE相比，DEB-TACE可更有效降低NEN肝转移的肿瘤负荷，技术安全可行。

探讨经眼动脉灌注化疗（intra-arterial chemotherapy，IAC）治疗视网膜母细胞瘤（retinoblastoma，RB）患儿长期的保眼率、生存率及影响保眼率的因素。

回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2009年4月至2016年4月介入血管瘤科收治行IAC治疗的视网膜母细胞瘤患儿，对其临床特征、治疗情况、患者保眼率及生存率进行研究；采用Kaplan-Meier法绘制保眼率生存曲线与生存曲线，对性别、国际眼内RB肿瘤的分级、年龄、术前的治疗史等因素与保眼率的关系进行单因素分析，用COX比例风险模型探讨RB预后影响因素。

共有320例患儿纳入研究。307例（374只患眼）存活患儿IAC术后中位随访时间为40个月（1～130个月），经眼动脉灌注化疗共1 299次（平均3.47次）。存活患儿自最后一次IAC治疗日开始，RB患儿最短保眼时间1个月，最长保眼时130个月，术后284只患眼瘤体稳定眼球未摘除，总体保眼率为75.9%；根据IIRC分期，A期（n=1）、B期（n=23）、C期（n=25）、D期（n=258）、E期（n=67）RB患者随访时间内保眼率分别为100%、95.7%、100%、80.6%、41.8%。经单因素分析结果显示，临床分期与RB患儿保眼率有统计学关联。多因素COX回归分析显示IIRC分期(RR72.7)是RB患者保眼率的影响因素。随访期间共13例因疾病进展而死亡，生存率96.0%。

IAC治疗RB可以显著提高保眼率，长期疗效肯定。肿瘤分期是影响其保眼率的重要因素。

近年来，镁基合金生物可降解支架在血管领域的应用取得了很大进展。镁基合金作为一种生物降解材料，比铁基合金和锌基合金具有一定的优势。然而，镁基合金的降解速度太快，无法与组织愈合的速度相匹配，而且还表现出不均匀腐蚀的特性。因此，研究者们从支架的表面改性、锻造工艺和成分配比等方面优化支架生物金属特性，并且逐步运用到动物实验及临床研究。本综述主要围绕以下3个方面展开：镁基合金生物可降解支架的国内外发展历程；镁基合金生物可降解支架的特性；镁基合金生物可降解支架的研究热点。

观察糖尿病大鼠大隐静脉（SV）的组织学改变，通过高糖处理静脉平滑肌细胞（SMCV）观察其活性及其Ⅰ型胶原（COL Ⅰ）、Ⅲ型胶原（COL Ⅲ）、基质金属蛋白酶2（MMP2）、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)表达变化，探讨其表达异常的可能机制。

用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射构建糖尿病大鼠模型，对其SV进行HE染色、Masson染色观察其组织形态改变；体外培养SMCV，分别给与高糖、正常糖浓度培养，CCK8法检测其活性，RT-qPCR法、Western Blot（WB）法分别检测其细胞内COLⅠ、COLⅢ、MMP2、TIMP1 mRNA及蛋白表达，ELISA法检测细胞外COL Ⅰ、COLⅢ的表达。

糖尿病大鼠SV管壁中膜变薄（P<0.05）、管腔面积增大（P>0.05）、胶原含量减少（P>0.05）。高糖刺激后SMCV细胞活性降低（P<0.05），细胞内COLⅠ mRNA无明显变化，COLⅢ mRNA表达下降（P<0.05），TIMP1 mRNA表达升高（P<0.05），MMP2 mRNA表达下降（P<0.05）。此外，高糖刺激后细胞内COLⅠ蛋白表达显著降低，COLⅢ蛋白表达无明显差异，TIMP1表达下降，MMP2表达升高，细胞外COLⅠ蛋白表达显著降低（P<0.05），COLⅢ表达降低但无统计学差异，COLⅠ/COLⅢ表达比例下降（P<0.05）。

本研究证实糖尿病下肢静脉中膜变薄，管腔增大，胶原减少。高糖可能是通过转录后机制调控MMP2/TIMP1水平，影响SMCV细胞COLⅠ/COLⅢ的表达，抑制其胶原合成，参与静脉病变的发生。