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中华介入放射学电子杂志 ›› 2024, Vol. 12 ›› Issue (02) : 190 -192. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2024.02.017

病例报告

载药微球子宫动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌病理完全缓解患者一例
吕丽爱1, 赖林强2, 张登科2,()   
  1. 1. 323000 浙江丽水,温州医科大学附属第五医院麻醉科
    2. 323000 浙江丽水,温州医科大学附属第五医院肿瘤中心
  • 收稿日期:2023-08-30 出版日期:2024-05-25
  • 通信作者: 张登科
  • 基金资助:
    浙江省医学会临床医学专项资金项目(2022ZYC-A263)

Locally advanced cervical cancer treated with drug-eluting beads uterine artery chemoembolization to achieve pathological complete remission: a case report

Liai Lv, Linqiang Lai, Dengke Zhang()   

  • Received:2023-08-30 Published:2024-05-25
  • Corresponding author: Dengke Zhang
引用本文:

吕丽爱, 赖林强, 张登科. 载药微球子宫动脉化疗栓塞治疗局部晚期宫颈癌病理完全缓解患者一例[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(02): 190-192.

Liai Lv, Linqiang Lai, Dengke Zhang. Locally advanced cervical cancer treated with drug-eluting beads uterine artery chemoembolization to achieve pathological complete remission: a case report[J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2024, 12(02): 190-192.

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1]。目前,2018年国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期标准为ⅠB3期和ⅡA2期的宫颈癌患者的最佳治疗选择仍存在争议[2];手术和(或)术后辅助放疗,术前新辅助化疗和(或)术后辅助放疗,以及同步放化疗是主要的治疗方法[3]。部分患者无法耐受术前放化疗或放化疗效果不佳,子宫动脉化疗栓塞术可短期使肿瘤坏死,具有副作用小、住院时间短等特点,为局部晚期宫颈癌术前新辅助治疗提供了新的选择[4]

图1 DEB-TACE治疗前后阴道镜检查及病理检查情况1A:阴道镜检查,宫颈菜花样赘生物;1B:阴道镜检查,宫颈光整,原宫颈菜花样赘生物脱落;1C:(宫颈、宫颈管)鳞状细胞癌,肿瘤细胞卵圆形,细胞核大,核仁明显,染色质增粗,排列呈巢状,(箭头处)可见单个细胞角化;1D间质纤维组织增生,(箭头处)可见泡沫样组织细胞聚集,为化疗后的反应;1E未见肿瘤残留,(箭头处)为正常鳞状上皮。
图3 DEB-TACE治疗前后子宫附件磁共振检查情况3A~3C:子宫附件增强磁共振宫颈可见菜花样肿块(白箭头所指),增强后肿块强化;3D~3F:子宫附件增强磁共振原宫颈菜花样肿块消失,未见明显肿块。
图2 DEB-TACE治疗过程2A、2B:DSA造影显示双侧子宫动脉及其分支迂曲,实质期瘤体染色明显,未见血管湖及A-V分流;2C、2D:双侧子宫动脉超选择栓塞后DSA造影见子宫动脉分支及瘤体血管消失,造影剂停滞。
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