α-氰基丙烯酸正丁酯胶经动脉栓塞术治疗嗜铬细胞瘤破裂出血患者一例

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2023.04.018

中华介入放射学电子杂志 ›› 2023, Vol. 11 ›› Issue (04) : 385 -388. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2023.04.018

病例报告

α-氰基丙烯酸正丁酯胶经动脉栓塞术治疗嗜铬细胞瘤破裂出血患者一例

梁逸宁, 杜贞华, 王志龙, 左太阳^†(

)

250117　山东济南，山东第一医科大学研究生院
250013　山东济南，山东第一医科大学附属中心医院肿瘤介入科

收稿日期:2023-03-15 出版日期:2023-11-25
通信作者: 左太阳
基金资助:
山东省医药卫生科技发展计划(202209040398); 济南市科技局临床医学科技创新计划(202019119)

Transcatheter arterial embolization with N-Butyl Cyanoacrylate glue for the treatment of ruptured pheochromocytoma: a case report

Yining Liang, Zhenhua Du, Zhilong Wang

Received:2023-03-15 Published:2023-11-25

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嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma）是一种比较罕见的儿茶酚胺分泌性神经内分泌肿瘤，临床表现为高血压、头痛、心悸、出汗等。据报道，嗜铬细胞瘤患者占所有高血压病例的0.2%^[1]。肾上腺肿瘤的自发性破裂是一种非常罕见的情况，嗜铬细胞瘤是最常见的发生自发性肾上腺出血的肾上腺肿瘤^[1]。然而，在嗜铬细胞瘤破裂出血的情况下，急诊手术的围术期死亡率较高^[1,2]。本文报道了1例肾上腺嗜铬细胞瘤自发性破裂出血的病例，我们应用α-氰基丙烯酸正丁酯（N-butyl cyanoacrylate，NBCA）胶经动脉栓塞术（transarterial embolization，TAE）止血，效果较好，现报道如下。

关键词: 嗜铬细胞瘤, 栓塞, 破裂, α-氰基丙烯酸正丁酯胶

图1 嗜铬细胞瘤影像学检查及数字减影血管造影1A：前增强CT动脉期，增强扫描呈明显不均匀强化，周围伴出血；1B、1C：静脉期及延迟期显示强化退出；1D：选插左肾动脉，发现右膈下动脉起自左肾动脉，显示右膈下动脉发出右肾上腺上动脉参与肿瘤供血；1E：选插右侧肾上腺中动脉，注入对比剂行数字减影血管造影检查，显示该动脉迂曲增粗，是肿瘤的主要供血动脉；1F：栓塞后造影显示肿瘤供血动脉均闭塞；1G、1H：术后1个月复查CT显示病变部位栓塞剂在栓塞血管内沉积满意，肿瘤明显缩小，主体没有强化。

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