CT引导下经皮穿刺肺腺癌微波消融后致巨大空洞一例

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2023.03.017

中华介入放射学电子杂志 ›› 2023, Vol. 11 ›› Issue (03) : 287 -288. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2023.03.017

病例报告

CT引导下经皮穿刺肺腺癌微波消融后致巨大空洞一例

毛媛媛, 殷曰帅^†(

), 宓兵, 胡效坤

255000　山东淄博，淄博市第六人民医院内科
淄博市第四人民医院放射科
266000　山东青岛，青岛大学附属医院介入医学中心

收稿日期:2022-07-10 出版日期:2023-08-25
通信作者: 殷曰帅
基金资助:
淄博市医药卫生科研项目(20230904086)

Giant pulmonary cavity after CT-guided percutaneous microwave ablation of pulmonary adenocarcinoma: a case report

Yuanyuan Mao, Yueshuai Yin^†(), Bing Mi

Received:2022-07-10 Published:2023-08-25
Corresponding author: Yueshuai Yin

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

患者，女，67岁。因"查体发现右肺上叶占位5天"入院，患者偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，无胸闷、无发热等不适症状。既往曾行右乳腺癌根治术（10年前），否认慢支、肺气肿等慢性肺阻塞性疾病史。CT平扫示：右肺上叶软组织肿块（约2.6×3.1 cm），边缘可见毛刺，病灶内见气管征（图1A）；纤支镜检查后组织活检病理提示为"右肺上叶中分化腺癌"。因患者拒绝外科手术治疗，经MDT会诊建议行CT引导下经皮穿刺微波消融治疗；患者及家属最终选择行消融治疗，术前予以签署知情同意书。

关键词: CT引导, 肺腺癌, 微波消融, 肺空洞

图1 右肺腺癌微波消融后巨大空洞1A：右肺上叶中分化腺癌右肺上叶可见软组织肿块（最大截面约2.6×3.1 cm），边缘可见毛刺，病灶内可见气管通过；1B：CT引导下经皮微波消融治疗；1C：消融治疗后复查CT病灶区域周边可见磨玻璃样改变，未见气胸、胸腔积液等并发症出现；1D：术后6天复查发现巨大空洞最大截面约7.7 cm×5.7 cm，内可见少量液平；1E：术后30天复查空洞缩小，液平消失；1F：术后15个月复查空洞消失。

[1]	刘勇恩, 马幸生. CT引导下经皮穿刺微波消融治疗原发性肺癌患者39例的临床分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2017, 24(6): 488-490.
[2]	胡媛媛, 肖红兵, 孙东旭, 等. CT引导下经皮微波消融治疗周围型肺癌的临床研究[J]. 临床肺科杂志, 2018, 23(7): 1210-1213.
[3]	田慧, 叶欣. 微波消融治疗早期非小细胞肺癌现状[J]. 介入放射学杂志, 2018, 27(11): 1102-1106.
[4]	Peng J, Bie Z, Li Y, et al. Microwave ablation of lung malignancies with coexisting severe emphysema: a retrospective analysis of safety and efficacy in 26 patients[J]. Int J Hyperthermia, 2021, 38(1): 136-143.
[5]	叶欣, 范卫君, 王忠敏, 等. 热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)[J]. 中国肺癌杂志, 2021, 24(5): 305-322.
[6]	张亚楠, 吴献华, 仲楼, 等. CT引导下肺癌微波消融后空洞形成的相关研究[J]. 实用放射学杂志, 2019, 35(1): 106-109.
[7]	Bojarski JD, Dupuy DE, Mayo-Smith WW. CT imaging findings of pulmonary neoplasms after treatment with radiofrequency ablation：results in 32 tumors[J]. AJR, 2005, 185(2): 466-471.
[8]	石丹, 刘庆猛, 邹亮. 早期肺腺癌28例临床病理分析[J]. 临床与实验病理学杂志, 2018, 34(11): 1270-1272.

[1]	赵鑫, 郝磊, 朱丽静, 土继政, 王博娟, 张凯, 王兴华. 超声造影评价肺腺癌与肺鳞癌血流灌注特征的价值研究[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(11): 1181-1185.
[2]	黄莹, 李璇, 刘梦杨, 彭桂林, 徐鑫, 韦兵, 杨超. 靶向联合治疗双肺移植术后KRAS和BRAF基因双突变晚期肺腺癌一例[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 298-301.
[3]	刘静, 徐爽, 缪亚军. 肺腺癌miR-3653表达与高危型人乳头瘤病毒感染及预后的关系[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 600-604.
[4]	郑琪, 马婕群, 张彦兵, 廖子君, 张锐. EPHA5突变预测肺腺癌免疫检查点抑制剂治疗预后的临床意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 548-552.
[5]	贾乃龙, 李传资, 王绥煌, 张余鹏, 林志华, 林昌昆, 黄垂志. 低剂量能谱CT结合多平面重建技术对肺癌和肺炎性结节鉴别诊断意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 247-251.
[6]	杨伟光, 喇焕之, 张元桢. 营养状态及血液常规指标对肺腺癌免疫不良反应的预测分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(06): 829-832.
[7]	任茂玲, 孙晓容, 何晓丽. CT引导下微波消融术在肺部结节治疗中的应用及术后并发症的危险因素分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(05): 718-720.
[8]	汪沛, 倪蓓君, 元及, 宫为一, 范军. 卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞治疗进展期肺腺癌的疗效及预后分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 511-513.
[9]	宋华传, 季鹏, 姚焕章, 王永帅, 张珅瑜, 宋瑞鹏, 王继洲. 腹腔镜肝切除术联合微波消融治疗多发性结直肠癌肝转移[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(04): 222-226.
[10]	萨仁高娃, 张英霞, 邓伟, 闫诺, 樊宁. 超声引导下鼠肝消融术后组织病理特征的变化规律及影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 394-398.
[11]	韦巧玲, 黄妍, 赵昌, 宋庆峰, 陈祖毅, 黄莹, 蒙嫦, 黄靖. 肝癌微波消融术后中重度疼痛风险预测列线图模型构建及验证[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 715-721.
[12]	郑旭, 韩燕燕, 高珊, 李翀. 基于非标记定量蛋白质组学技术分析消岩汤干预人肺腺癌细胞后蛋白表达谱特征的影响[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(01): 18-23.
[13]	吴秀浅, 庄学龙, 廖贤英, 吴文岳, 蔡键锋. 锚状定位钩在肺小结节术前定位中的应用研究[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(04): 351-355.
[14]	罗汐, 田伟, 孙汉垚, 路尚于, 施海彬. 铁铜基纳米材料在肝癌微波增敏治疗中的应用效果[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 51-57.
[15]	申磊磊, 刘有, 宁浩勇, 云天洋, 侯小明, 郭俊唐, 梁朝阳, 刘阳. 第8版肺癌TNM分期亚实性结节T分期建议方案的验证[J/OL]. 中华胸部外科电子杂志, 2024, 11(01): 40-52.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Giant pulmonary cavity after CT-guided percutaneous microwave ablation of pulmonary adenocarcinoma: a case report

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Giant pulmonary cavity after CT-guided percutaneous microwave ablation of pulmonary adenocarcinoma: a case report