"One-stop" in-hospital stroke rescue procedures to improve the quality of care for acute ischemic stroke

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2021.01.018

Abstract

Abstract:

Objective

To evaluate the quality of one-stop Stroke rescue for patients with acute ischemic stroke.

Methods

135 patients admitted to hospital in emergency were selected as study subjects.67 patients in the control group were treated with conventional procedures, while 68 patients in the experimental group were treated with "one-stop" rescue procedures.

Results

The "one-stop" treatment process was better than the conventional treatment process in each rescue time node and MRS score (modified Rankin scale at 3 months after onset), with significant differences. There were statistically significant differences in the time nodes of intravenous thrombolysis (P < 0.01).

Conclusions

"one-stop" in-hospital rescue procedure can improve the rescue efficiency and clinical outcome of patients with acute ischemic stroke.

Key words: Hospital "one-stop" ambulance, Acute ischemic stroke, Quality of care

Yufeng Ma, Hui Xu, Chunhui Zhang, Yanrong Wu, Wenli Zhao. "One-stop" in-hospital stroke rescue procedures to improve the quality of care for acute ischemic stroke[J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2021, 09(01): 102-106.

/ / Recommend

Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX

URL: https://zhjrfsxdzzz.cma-cmc.com.cn/EN/10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2021.01.018

https://zhjrfsxdzzz.cma-cmc.com.cn/EN/Y2021/V09/I01/102

Figures/Tables 6

References 17

[1]	韩泉，张旭婷，楼敏. 卒中中心的组织化管理[J]. 中国卒中杂志, 2015, 10(06): 488-493.
[2]	彭斌，吴波. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J]. 中华神经科杂志, 2018, 51(09): 666-682.
[3]	Asadi H, Dowling R, Yan B, et al. Advances in endovascular treatment of acute ischemic stroke[J]. Intern Med J, 2015, 45(8): 798-805.
[4]	Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW, et al, On behalf of the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease large vessel occlusion in the acute stroke patient 15 and stroke statistics-2018 update:a report from the American Heart Association. Circulation, 2018, 137: e67- e492.
[5]	Iglesias M, García P, Díaz O, et al. Efficacy of new measures saving time in acute stroke management: a quantified analysis[J]. Stroke Cerebrovasc Dis, 2017, 26(8): 1817-1823.
[6]	施蓉芳，朱亚芳，孙永蓉, 等. 卒中急救护士岗位的设立对急性缺血性卒中患者救治效果的影响[J]. 中国护理管理, 2020, 20(06): 956-960.
[7]	中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014[J]. 中华神经科杂志, 2015, 48(4): 246-257.
[8]	霍晓川，高峰. 急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018[J].中国卒中杂志, 2018, 13(07): 706-729.
[9]	车睿雯，高瑜，吉康祥, 等译. 2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南[J]. 中国脑血管病杂志, 2018, 15(03): 162-169.
[10]	李洋，高丹丹，赵文博, 等. 北京市某三甲医院急性缺血性卒中患者血管内治疗院内延迟干预研究[J]. 中国脑血管病杂志, 2018, 15(01): 21-25.
[11]	Stotts G, Poppe AY, Roy D, et al. Defining the role of the stroke physician during endovascular therapy of acute ischemic stroke[J]. Stroke, 2017, 48(3): 805-807.
[12]	赵艺皓，杨莘，苏林霞, 等. 缺血性脑卒中患者血管内治疗院内延迟现状及对策研究[J]. 中国全科医学, 2016, 19(19): 2279-2283.
[13]	江薇，翁艳秋，王晓燕, 等. 救护模式对缩短缺血性脑卒中就诊至动脉穿刺时间的效果评价[J]. 介入放射学杂志, 2018, 27(12): 1199-1201.
[14]	张琳，朱晓萍，刘贤亮, 等. 护士主导的急性缺血性脑卒中患者血管再通流程的优化及效果评价[J]. 中华护理杂志, 2017, 52(04): 449-453.
[15]	Psychogios MN, Maier IL, Tsogkas I, et al. One stop management of 230 consecutive acute stroke patients: report of procedural times and clinical outcome[J]. Journal of Clinical Medicine, 2019, 8(12): 2185.
[16]	Fransen PS, Berkhemer OA, Lingsma HF, et al. Time to reperfusion and treatment effect for acute ischemic stroke:a randomized clinical trial [J]. JAMA Neurology, 2016, 73 (2): 190-196.
[17]	汪爱丹，南丽杰，郭道德, 等. 缺血性脑卒中患者"一站式多模态"CT检查流程优化的研究[J]. 中国护理管理, 2020, 20(05): 787-791.

		实验组（23）	对照组（21）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）		59.07±14.74	60.10±14.57	-0.134^a	0.894
性别（例，%）				0.030^b	0.862
	男	17（73.4）	16（76.2）
	女	06（27.6）	05（23.8）
高血压（例，%）		17（73.9）	15（71.4）	0.034^b	0.853
糖尿病（例，%）		07（30.4）	06（28.6）	0.018^b	0.892
NIHSS评分（P₂₅，P₇₅）		4.0（3.0，5.0）	4.0（3.0，5.0）	-0.026^c	0.979

		实验组（23）	对照组（21）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）		59.07±14.74	60.10±14.57	-0.134^a	0.894
性别（例，%）				0.030^b	0.862
	男	17（73.4）	16（76.2）
	女	06（27.6）	05（23.8）
高血压（例，%）		17（73.9）	15（71.4）	0.034^b	0.853
糖尿病（例，%）		07（30.4）	06（28.6）	0.018^b	0.892
NIHSS评分（P₂₅，P₇₅）		4.0（3.0，5.0）	4.0（3.0，5.0）	-0.026^c	0.979

		实验组（45）	对照组（46）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）		64.31±12.68	64.99±11.86	-0.357^a	0.722
性别（例，%）				0.004^b	0.953
	男	34（75.6）	35（76.1）
	女	11（24.4）	11（23.9）
高血压（例，%）		23（51.1）	25（54.3）	0.096^b	0.757
糖尿病（例，%）		09（20.0）	09（19.6）	0.03^b	0.958
房颤（例，%）		15（33.3）	14（30.4）	0.088^b	0.767
NIHSS评分（P₂₅，P₇₅）		16.0（12.0，18.0）	16.0（12.0，18.0）	-0.249^c	0.803

		实验组（45）	对照组（46）	t/χ²值	P值
年龄（岁，±s）		64.31±12.68	64.99±11.86	-0.357^a	0.722
性别（例，%）				0.004^b	0.953
	男	34（75.6）	35（76.1）
	女	11（24.4）	11（23.9）
高血压（例，%）		23（51.1）	25（54.3）	0.096^b	0.757
糖尿病（例，%）		09（20.0）	09（19.6）	0.03^b	0.958
房颤（例，%）		15（33.3）	14（30.4）	0.088^b	0.767
NIHSS评分（P₂₅，P₇₅）		16.0（12.0，18.0）	16.0（12.0，18.0）	-0.249^c	0.803

	实验组（23）	对照组（21）	t/χ²值	P值
入院到完成CT检查[min，（P₂₅，P₇₅）]	14.0（12.0，19.0）	23.0（20.0，28.0）	-6.409^a	0.000
完成CT检查至静脉溶栓[min，（P₂₅，P₇₅）]	23.0（13.0，33.0）	30.0（23.0，37.5）	-3.188^a	0.000
DNT[min，（P₂₅，P₇₅）]	35.0（49.0，49.0）	52.0（47.0，62.0）	-5.247^a	0.001
DNT≤60 min（例，%）	22（95.7）	17（81.0）	-b	0.176

Please choose a citation manager

Content to export