临床护士个案报告撰写参与度的影响因素分析与提升策略研究
陈秀梅, 丘婕, 陈思涓, 严红虹

中华介入放射学电子杂志 . 2026, 14 (03): 330-335.

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目的
探讨影响临床护士参与个案报告撰写的相关因素及整改策略。

方法
本研究于2025年6月通过微信小程序对全国1 461名临床护士开展问卷调查。收集其个案报告撰写参与情况，并采用Logistic回归分析评估个案报告撰写参与频率的影响因素。

结果
纳入的临床护士个案报告撰写频率与护士的认知水平、培训需求及态度评分呈正相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，公立医院工作单位、较高的认知水平及较高的培训需求评分是临床护士高频参与个案报告撰写的促进因素；而职位为主管护师、所在科室为急诊科或儿科则为高频参与个案报告撰写的阻碍因素（P<0.05）。

结论
工作单位性质、认知水平、培训需求、职称及所在科室是临床护士参与个案报告撰写的独立影响因素。研究提出应构建“结构化培训体系-组织支持机制-岗位适应性优化”三位一体的干预路径，以系统性提升临床护士个案报告撰写的参与度与质量。

因素	例数	问卷评分（分，±s）
因素	例数	认知水平	实践参与度	培训与需求	观点与态度
工作单位性质
公立医院	1246	3.38±0.65	2.57±0.78	3.71±0.77	3.41±0.75
私立医院	215	3.35±0.58	2.62±0.72	3.50±0.74	3.56±0.70
t值		0.809	-0.919	3.769	-2.833
P值		0.419	0.358	<0.001	0.005
工作单位等级
省部级三级甲等医院	344	3.40±0.66	2.56±0.71	3.72±0.72	3.36±0.71
市级甲等医院	323	3.28±0.64	2.46±0.69	3.77±0.77	3.26±0.73
三级乙等医院	99	3.37±0.72	2.63±0.89	3.65±0.88	3.30±0.89
二级医院	693	3.41±0.62	2.63±0.81	3.63±0.77	3.56±0.72
社区医院	2	3.71±1.01	2.80±1.13	3.75±1.77	4.00±1.41
F值		2.756	2.877	2.122	12.032
P值		0.027	0.022	0.076	<0.001
年龄分段（周岁）
20~29	400	3.42±0.61	2.72±0.81	3.56±0.71	3.64±0.72
30~39	667	3.34±0.65	2.50±0.77	3.69±0.81	3.38±0.73
40~49	320	3.38±0.67	2.54±0.69	3.81±0.75	3.28±0.73
≥50	74	3.50±0.69	2.68±0.85	3.76±0.79	3.45±0.76
F值		2.459	8.01	6.447	16.342
P值		0.061	<0.001	<0.001	<0.001
学历
中专/职高	12	3.44±0.45	2.67±0.96	3.54±0.62	3.50±0.67
大专	175	3.42±0.63	2.76±0.80	3.49±0.74	3.63±0.74
本科	125	3.37±0.64	2.55±0.76	3.71±0.78	3.40±0.74
硕士及以上	19	3.74±0.74	2.91±0.64	3.87±0.74	3.47±0.70
F值		2.438	4.999	4.426	4.872
P值		0.063	0.002	0.004	0.002
工作年限（年）
<1	36	3.29±0.544	2.644±0.877	3.514±0.797	3.722±0.882
1~<6	246	3.437±0.62	2.756±0.831	3.563±0.742	3.663±0.697
6~<11	309	3.366±0.648	2.578±0.808	3.587±0.72	3.505±0.732
11~<16	383	3.336±0.651	2.477±0.766	3.734±0.824	3.358±0.734
≥16	487	3.394±0.649	2.562±0.694	3.775±0.761	3.302±0.732
F值		1.202	5.113	5.312	13.152
P值		0.308	<0.001	<0.001	<0.001
职称
护士	165	3.486±0.626	2.863±0.875	3.588±0.783	3.691±0.762
护师	515	3.385±0.635	2.594±0.797	3.578±0.739	3.567±0.72
主管护师	591	3.3±0.64	2.446±0.72	3.716±0.794	3.301±0.716
副主任护师	159	3.428±0.632	2.633±0.623	3.959±0.716	3.17±0.748
主任护师	31	3.899±0.641	3.019±0.77	3.871±0.707	3.581±0.62
F值		8.878	13.221	9.027	20.091
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001
科室/病区
内科	405	3.345±0.609	2.568±0.714	3.644±0.779	3.388±0.725
外科	285	3.397±0.629	2.637±0.773	3.754±0.769	3.421±0.735
重症监护室	55	3.558±0.695	2.887±0.849	3.764±0.7	3.509±0.791
急诊	67	3.301±0.552	2.391±0.74	3.649±0.68	3.537±0.765
儿科	93	3.375±0.691	2.415±0.669	3.731±0.786	3.419±0.771
妇产科	96	3.454±0.744	2.698±0.947	3.781±0.827	3.74±0.757
老年科	27	3.434±0.596	2.519±0.898	3.87±0.767	3.482±0.753
肿瘤科	50	3.32±0.575	2.608±0.745	3.64±0.749	3.4±0.606
其他	383	3.37±0.665	2.542±0.774	3.619±0.775	3.379±0.749
F值		1.078	2.784	1.313	2.79
P值		0.375	0.005	0.232	0.005
是否担任带教老师
是	840	3.404±0.652	2.588±0.748	3.77±0.783	3.35±0.753
否	621	3.342±0.628	2.564±0.801	3.564±0.741	3.54±0.716
t值		1.833	0.594	5.108	-4.855
P值		0.067	0.553	<0.001	<0.001
是否专科护士
是	568	3.505±0.667	2.66±0.809	3.806±0.789	3.391±0.8
否	893	3.297±0.613	2.525±0.741	3.604±0.751	3.456±0.704
t值		5.991	3.275	4.933	-1.583
P值		<0.001	<0.001	<0.001	0.114

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