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中华介入放射学电子杂志

中华介入放射学电子杂志 ›› 2013, Vol. 01 ›› Issue (01) : 32 -35. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2013.01.009

血管介入

经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术中门静脉分流支血管的选择及其临床意义
褚建国1,†(), 黄鹤1   
  1. 1.100142 北京，空军总医院放射科
  • 收稿日期:2013-06-29 出版日期:2013-08-01
  • 通信作者: 褚建国

Selection of portal vein bypass vessels in transjugular intrahepatic portosystemic shunt and its clinical significance

Jian-guo CHU1,†(), He HUANG1   

  1. 1.Department of Radiology，General Hospital of Air Force，Beijing 100142，China
  • Received:2013-06-29 Published:2013-08-01
  • Corresponding author: Jian-guo CHU
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引用本文：

褚建国, 黄鹤. 经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术中门静脉分流支血管的选择及其临床意义[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2013, 01(01): 32-35.

Jian-guo CHU, He HUANG. Selection of portal vein bypass vessels in transjugular intrahepatic portosystemic shunt and its clinical significance[J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2013, 01(01): 32-35.

目的

评价选择门静脉左支作为经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术（TIPS）分流支的临床意义。

方法

1993年7月至2013年7月，空军总医院共对5673例患者行TIPS，其中4331例有目的地选择肝内门静脉左支作为穿刺靶点，行经颈静脉肝内门静脉左支门腔分流术（TILPS）建立门腔分流道，避开富含营养、毒素的门静脉右支血液。肝实质通道用8mm直径球囊扩张，限制分流口径。

结果

所有患者术后5年内无一例发生肝性脑病。随访期间全部TILPS术后患者连续5年随访造影未出现支架分流道内狭窄。

结论

选择门静脉左支作为门腔静脉分流支，可以显著降低肝性脑病发生率，对保护肝功能、提高分流道远期开通率具有重要的临床意义。

关键词: 门静脉, 肝性脑病, 门脉高血压, 门脉系统分流术, 放射摄影术, 介入性

Objective

To evaluate clinical significance of transjugular intrahepatic left branch of portal vein portosystemic shunt（TIPS）.

Methods

A total of 5673 patients underwent TIPS in our department from July 1993 to July 2013.The left branch of portal vein was punctured purposively follow by creation of TILPS in 4331 patients to keep the right branch of portal vein blood that contain nutrition and toxin away.

Results

There was no case of hepatic encephalopathy occurred in all patients during the postoperative 5 years.There was no narrow in the stent shunt or passage at follow-up angiography during the five years.

Conclusion

Selective left portal vein puncture as a portosystemic shunt branch can reduce the incidence of hepatic encephalopathy significantly.The protection of liver function and improved long-term shunt patency has important clinical significance.

Key words: portal vein, encephalopathy, Portosystemic, Shunt, Interventional, Radiology
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