Knowledge, attitude and practice of venous thromboembolism prevention and influencing factors among pregnant women

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2024.03.014

Abstract

Abstract:

Objective

To understand the status quo of knowledge, attitude and practice (KAP) on venous thromboembolism (VTE) prevention in pregnant women and analyze its influencing factors, so as to provide scientific basis for clinical prevention and management of VTE in pregnant women.

Methods

From October 2022 to March 2023, 259 pregnant women were selected as the research objects in the obstetrics clinic of a Class ⅲ Grade A hospital in Hunan Province. The general information questionnaire and the VTE prevention knowledge, attitude and practice questionnaire of pregnant women were used to investigate the current status and influencing factors of VTE prevention knowledge, attitude and practice of pregnant women. Correlation analysis was performed through Pearson correlation coefficient (PPC) test and multiple linear regression.

Results

The total score of knowledge, attitude and practice of VTE prevention in pregnant women was (168.69 ± 37.64), with a total scoring rate of 64.88%, and the score of knowledge dimension was (79.07 ± 24.96), with a scoring rate of 58.57%; The score of attitude dimension was (62.98 ± 10.58), with a scoring rate of 78.73%; The score of behavior dimension was (26.63 ± 7.78), with a scoring rate of 59.17%. Multivariate analysis showed that previous history of VTE and education history of VTE prevention were the main influencing factors of knowledge and attitude scores of VTE prevention in pregnant women (all P < 0.05). Education level, previous history of VTE, history of receiving education on VTE prevention and delivery times were the main influencing factors of VTE prevention behavior score in pregnant women (all P < 0.05).

Conclusion

Pregnant women have a good attitude to VTE prevention, but their knowledge and behavior are still insufficient. More attention should be paid to pregnant women with a history of VTE and continuous and personalized thrombosis prevention and management during the whole pregnancy.

Key words: Pregnant women, Venous thromboembolism, Knowledge-attitude-practice, Influencing factors

Xiaorong Peng, Wei Mo, Qin Li, Yaqin Wu, Lan Li. Knowledge, attitude and practice of venous thromboembolism prevention and influencing factors among pregnant women[J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2024, 12(03): 274-280.

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Figures/Tables 6

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项目	类别	例	构成比（%）
年龄（岁）	< 30	135	52.10
	30～35	95	36.70
	≥35	29	11.20
BMI（kg/m²）	< 30	237	91.50
	≥30	22	8.50
妊娠周期（周）	≤13⁺⁶	40	15.40
	14～27⁺⁶	75	29.00
	≥28	144	55.60
民族	汉族	237	91.50
	少数民族	22	8.50
生活区域	农村	35	13.50
	城镇	224	86.50
文化程度	初中及以下	18	6.90
	高中/中专	21	8.10
	大专及以上	220	84.90
职业	教师/公务员/事业单位	76	29.30
	公司职员	88	34.00
	商业/服务业/销售	42	16.20
	农民	5	1.90
	无业/家庭主妇	28	10.80
	其他	20	7.70
医疗支付类型	省医保	68	26.30
	市医保	133	51.40
	城乡居民医保	31	12.00
	自费医疗	23	8.90
	其他	4	1.50
家庭年收入(元)	≤29 999	74	28.57
	[30 000，79 999]	52	20.10
	≥80 000	133	51.40
孕次（次）	1	112	43.20
	2	89	34.40
	≥3	58	22.40
产次（次）	0	142	54.80
	1	106	40.90
	≥2	11	4.20
既往VTE病史	无	228	88.00
	不清楚	31	12.00
接受VTE预防的宣教史	无	172	66.40
	有	48	18.50
	不清楚	39	15.10

项目	类别	例	构成比（%）
年龄（岁）	< 30	135	52.10
	30～35	95	36.70
	≥35	29	11.20
BMI（kg/m²）	< 30	237	91.50
	≥30	22	8.50
妊娠周期（周）	≤13⁺⁶	40	15.40
	14～27⁺⁶	75	29.00
	≥28	144	55.60
民族	汉族	237	91.50
	少数民族	22	8.50
生活区域	农村	35	13.50
	城镇	224	86.50
文化程度	初中及以下	18	6.90
	高中/中专	21	8.10
	大专及以上	220	84.90
职业	教师/公务员/事业单位	76	29.30
	公司职员	88	34.00
	商业/服务业/销售	42	16.20
	农民	5	1.90
	无业/家庭主妇	28	10.80
	其他	20	7.70
医疗支付类型	省医保	68	26.30
	市医保	133	51.40
	城乡居民医保	31	12.00
	自费医疗	23	8.90
	其他	4	1.50
家庭年收入(元)	≤29 999	74	28.57
	[30 000，79 999]	52	20.10
	≥80 000	133	51.40
孕次（次）	1	112	43.20
	2	89	34.40
	≥3	58	22.40
产次（次）	0	142	54.80
	1	106	40.90
	≥2	11	4.20
既往VTE病史	无	228	88.00
	不清楚	31	12.00
接受VTE预防的宣教史	无	172	66.40
	有	48	18.50
	不清楚	39	15.10

维度	项目	得分范围（分）	得分（分，±s）	得分率（%）
知识	VTE的含义（1～5题）	0～25	16.06 ± 4.08	64.23
	VTE的危害（6～8题）	0～15	8.53 ± 3.09	56.83
	VTE的危险因素（9～21题）	0～65	34.10 ± 12.21	52.46
	VTE的预防（22～26题）	0～25	14.52 ± 5.32	58.07
	VTE的临床表现（27～28题）	0～10	5.88 ± 2.25	58.76
态度	对于VTE的危害的态度（29～30题）	0～10	7.41 ± 1.51	74.09
	对于VTE预防的态度（31～42题）	0～60	47.61 ± 8.59	79.36
	对于学习VTE相关知识的态度（43～44题）	0～10	7.96 ± 0.91	79.58
行为	自身预防的行为（45～50题）	0～30	19.48 ± 4.84	64.92
	配合医务人员的预防行为（51～52题）	0～10	4.85 ± 2.50	48.49
	主动学习（53题）	0～5	2.30 ± 1.31	46.02

维度	项目	得分范围（分）	得分（分，±s）	得分率（%）
知识	VTE的含义（1～5题）	0～25	16.06 ± 4.08	64.23
	VTE的危害（6～8题）	0～15	8.53 ± 3.09	56.83
	VTE的危险因素（9～21题）	0～65	34.10 ± 12.21	52.46
	VTE的预防（22～26题）	0～25	14.52 ± 5.32	58.07
	VTE的临床表现（27～28题）	0～10	5.88 ± 2.25	58.76
态度	对于VTE的危害的态度（29～30题）	0～10	7.41 ± 1.51	74.09
	对于VTE预防的态度（31～42题）	0～60	47.61 ± 8.59	79.36
	对于学习VTE相关知识的态度（43～44题）	0～10	7.96 ± 0.91	79.58
行为	自身预防的行为（45～50题）	0～30	19.48 ± 4.84	64.92
	配合医务人员的预防行为（51～52题）	0～10	4.85 ± 2.50	48.49
	主动学习（53题）	0～5	2.30 ± 1.31	46.02

变量	知识			行为			态度
变量	得分[分，M（Q₁，Q₃）]	Z/H值	P值	得分[分，M（Q₁，Q₃）]	Z/H值	P值	得分（分，±s）	t/F值	P值
年龄（岁）		1.316	0.518		0.702	0.704		1.082	0.341
< 30	72.00（59.00，95.00）			64.00（58.00，68.00）			26.06±8.01
30～35	78.00（61.00，101.00）			64.00（61.00，71.00）			26.93±7.39
≥35	77.00（64.00，89.00）			64.00（51.00，66.00）			28.28±7.91
BMI^a（kg/m²）		-1.091	0.275		-1.299	0.194		0.508	0.612
< 30	76.00（60.00，96.50）			64.00（59.50，67.50）			26.70±7.89
≥30	79.00（65.75，99.75）			64.00（62.50，74.25）			25.82±6.64
妊娠周期（周）		5.092	0.078		5.065	0.079		1.889	0.153
≤13⁺⁶	72.00（56.25，100.75）			64.00（56.50，64.00）			27.30±8.45
14～27⁺⁶	65.00（58.00，93.00）			63.00（58.00，65.00）			25.16±8.62
≥28	81.00（64.00，97.75）			64.00（61.00，71.00）			27.20±7.05
民族		-0.786	0.432		-0.638	0.523		-0.407	0.684
汉族	76.00（60.00，97.00）			64.00（60.00，68.50）			26.57±7.69
少数民族	71.50（60.25，90.50）			63.50（57.50，68.25）			27.27±8.82
生活区域		-1.529	0.126		-1.643	0.100		-1.119	0.264
农村	67.00（56.00，91.00）			63.00（49.00，68.00）			25.26±7.15
城镇	76.50（62.00，97.75）			64.00（61.00，68.75）			26.84±7.87
文化程度		11.426	0.003		9.103	0.011		5.989	0.003
初中及以下	61.50（56.00，80.25）			59.50（49.00，64.00）			21.94±6.26
高中/中专	60.00（52.50，86.00）			63.00（49.00，64.00）			23.52±8.94
大专及以上	79.50（62.00，98.00）			64.00（61.00，69.75）			27.30±7.60
职业		31.810	< 0.001		19.134	0.002		7.167	< 0.001
教师/公务员/事业单位	94.50（71.00，110.00）			64.00（63.00，75.00）			29.36±7.32
公司职员	72.00（60.25，90.75）			64.00（58.25，68.00）			26.22±7.61
商业/服务业/销售	64.00（58.00，84.25）			62.50（52.00，64.00）			25.60±7.68
农民	56.00（32.50，98.50）			58.00（53.50，67.00）			26.80±7.56
无业/家庭主妇	66.50（59.25，85.25）			61.00（52.25，65.50）			22.79±8.12
其他	70.50（56.50，96.75）			63.00（50.00，64.00）			25.55±7.49
家庭年收入（元）		0.339	0.560		0.481	0.488		1.654	0.193
≤29 999	67.50（56.75，88.75）			63.00（56.50，64.00）			26.28±8.30
30 000～79 999	67.50（58.00，89.75）			63.50（56.25，69.50）			25.15±7.89
≥80 000	80.00（65.00，101.00）			64.00（62.00，71.00）			27.39±7.39
医疗支付类型		29.660	< 0.001		23.317	< 0.001		4.617	0.001
省医保	94.50（65.50，110.00）			64.00（61.50，73.75）			28.74±8.35
市医保	76.00（61.50，90.50）			64.00（61.00，70.00）			26.95±7.03
城乡居民医保	62.00（58.00，83.00）			62.00（49.00，64.00）			24.74±8.08
自费医疗	62.00（52.00，70.00）			60.00（52.00，63.00）			21.48±7.54
其他	79.00（62.25，107.00）			62.50（59.50，69.25）			24.25±7.37
孕次（次）		3.896	0.143		4.150	0.126		1.152	0.318
1	69.00（60.00，90.00）			64.00（59.25，65.00）			25.83±7.61
2	84.00（62.00，101.50）			64.00（61.50，74.00）			26.98±7.84
≥3	80.00（59.75，94.25）			64.00（58.00，64.00）			27.62±7.99
产次（次）		4.350	0.114		5.744	0.057		3.585	0.029
0	71.00（58.00，94.25）			64.00（56.00，65.00）			25.49±7.50
1	81.50（62.75，99.00）			64.00（61.00，74.00）			28.13±7.70
≥2	67.00（60.00，95.00）			63.00（57.00，64.00）			26.82±10.17
既往VTE病史		-4.844	< 0.001		-4.190	< 0.001		3.557	< 0.001
无	80.00（62.00，99.00）			64.00（61.00，71.00）			27.25±7.55
不清楚	59.00（56.00，68.00）			56.00（49.00，63.00）			22.06±8.08
接受VTE预防的宣教史		60.255	< 0.001		20.527	< 0.001		21.650	< 0.001
无	68.50（60.00，86.00）			64.00（59.25，66.00）			25.56±7.03
有	107.50 （96.25，125.00）			64.00（63.00，79.00）			32.69±7.04
不清楚	67.00（56.00，89.00）			62.00（49.00，64.00）			23.85±8.26

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