Effect of upper limb posture on DSA imaging display of upper limb veins

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2023.03.011

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the influence of abducting upper limb posture on DSA image display of upper limb veins, and summarize the reasonable posture of upper limb phlebography.

Methods

According to the different positions of the upper limbs, 93 patients with upper limb phlebography were divided into two groups: the control group in the conventional anatomical position and the experimental group in the abduction position. The difference of DSA imaging between the two positions was compared from various aspects, including artifacts, vascular filling status and position standardization.

Results

The standard rate of forearm DSA in the experimental group was 60.00% higher than that in the control group, the incidence of artifacts in the experimental group was 67.67% lower than that in the control group, and the DSA complete filling rate of upper arm veins was 45.95% higher than that in the control group.

Conclusions

Venography of upper limb in abducting position can fully show the true state of upper arm veins, reduce artifacts, and can replace the traditional anatomy position angiography.

Key words: Position, Extented, Veins of upper extremity, Radiography, Constructed defect

Shaorui Xu, Jie Kong, Haobo Su, Chenyao Zhou, Jinlin Shang. Effect of upper limb posture on DSA imaging display of upper limb veins[J]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2023, 11(03): 257-261.

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Figures/Tables 5

References 20

[1]	鲍杨秋, 刘静, 吴秀娟, 等. 数字减影血管造影下贵要静脉入路取出手臂输液港导管一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2021, 15(6): 389-390.
[2]	Yang SS, Ahn MS. A comparison between upper arm and chest for optimal site of totally implanted venous access ports in patients with female breast cancer[J]. Annals of Vascular Surgery, 2018, 50: 128-134.
[3]	吴其顺, 何建强, 王泰娜, 等. 前臂尺动脉-贵要静脉内瘘在维持性透析患者中的临床应用[J]. 实用医学杂志, 2022, 38(1): 7-11.
[4]	刘池拽, 师天雄, 胡锡祥, 等. 静脉造影评估上肢动静脉内瘘成形术前静脉血管的价值[J]. 中国血液净化, 2014, 13(10): 733-735.
[5]	中国医师协会放射学分会"互联网+"影像学组. "互联网+"医学影像诊断中国专家共识(2019版)[J]. 中华医学杂志, 2019, 99(43): 3398-3402．
[6]	Samei E.Medical physics 3.0: Ensuring quality and safety in medical imaging[J]. Health Physics, 2019, 116(2): 247-255．
[7]	Katharine H, Giles M.Managing the capacity gap in radiology reporting[J]. British Journal of Hospital Medicine, 2019, 80(5): 244-245.
[8]	Heang PC, Ravi KS, Lubomir MH. CAD and AI for breast cancer-recent development and challenges[J]. The British Journal of Radiology, 2020, 93(1108): 20190580.
[9]	Hsiao AM, Budau BA, Seslija P, et al. Peer review tool for general radiography technologists improves image quality[J]. Canadian Association of Radiologists Journal, 2020, 71(1): 48-57.
[10]	Reid FT,Gilmer V, Clifton DF, et al. Artificial intelligence in radiation oncology: a specialty-wide disruptive transformation?[J]. Journal of the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology, 2018, 129(3): 421-426.
[11]	Robert C, Joshua D, Martin P, et al. Artificial intelligence, bias and clinical safety[J]. BMJ Quality & Safety, 2019, 28(3): 231-237.
[12]	郭克友, 王凯迪, 贾海晶. 基于超声图像的PICC智能穿刺系统的设计与实现[J]. 中国医疗设备, 2019, 34(8): 57-61, 66.
[13]	韩玲. 恶性肿瘤患者PICC并发症影响因素研究进展[J]. 中国医疗器械信息, 2022, 28(9): 67-70.
[14]	周和清, 杨蓓, 秦艳玲, 等. 化疗后上肢静脉造影分析[J].中国临床医学影像杂志, 2007, 18(4): 303-304.
[15]	万正东, 王玖言, 宋斌. 上臂贵要静脉一期转位内瘘术的临床应用[J]. 实用医学杂志, 2018, 34(12): 2092-2093.
[16]	叶祖扬, 尹友生, 毕慧欣, 等. 前臂贵要静脉不同转位方式建立动静脉内瘘[J]. 实用医学杂志, 2019, 35(15): 2438-2442.
[17]	田洲舟, 刘丽, 陈奎. 上肢深静脉血栓诊治方法的研究进展[J]. 当代医药论丛, 2022, 20(1): 70-73.
[18]	Richard EH. An analysis of quality measures in diagnostic radiology with suggestions for future advancement[J]. Journal of the American College of Radiology, 2016, 13(10): 1182-1187.
[19]	燕树林, 王鸣鹏, 余建明, 等. 全国医用设备使用人员(CT/MR/DSA)上岗考试指南[M]. 北京, 军事医学科学出版社, 2009: 523．
[20]	许少睿, 楼文胜, 项玉梅, 等. 下肢血管造影固定器的开发与临床应用[J]. 中国医疗设备, 2012, 27(7): 21-24.

组别	例数	年龄（岁）	体重（kg）	手背穿刺位置（例）		性别（例）		患肢方向（例）		临床诊断（例）
组别	例数	年龄（岁）	体重（kg）	偏尺侧	偏桡侧	男	女	左侧	右侧	造瘘术前	PICC术前	栓塞
对照组	53	60.66 ± 10.02	69.29 ± 10.79	28	25	29	24	26	27	26	16	11
试验组	40	58.43 ± 11.79	67.96 ± 12.03	21	19	22	18	19	21	19	13	8
χ²/t值		0.385	0.826	0.001		0.007		0.020		0.301
P值		0.345	0.363	1.945		1.712		0.557		0.483

组别	例数	年龄（岁）	体重（kg）	手背穿刺位置（例）		性别（例）		患肢方向（例）		临床诊断（例）
组别	例数	年龄（岁）	体重（kg）	偏尺侧	偏桡侧	男	女	左侧	右侧	造瘘术前	PICC术前	栓塞
对照组	53	60.66 ± 10.02	69.29 ± 10.79	28	25	29	24	26	27	26	16	11
试验组	40	58.43 ± 11.79	67.96 ± 12.03	21	19	22	18	19	21	19	13	8
χ²/t值		0.385	0.826	0.001		0.007		0.020		0.301
P值		0.345	0.363	1.945		1.712		0.557		0.483

组别	例数	前臂					上臂
		全充盈	部分充盈	未充盈	体位		全充盈	部分充盈	不充盈	体位
		全充盈	部分充盈	未充盈	标准	内旋	全充盈	部分充盈	不充盈	标准	内旋
对照组	53	41	12	0	21	32	26	11	16	38	15
实验组	40	32	8	0	40	0	38	1	1	40	0
χ²值		0.060			36.82		22.42			13.50
P值		0.216			0.00		0.00			0.00

组别	例数	前臂					上臂
		全充盈	部分充盈	未充盈	体位		全充盈	部分充盈	不充盈	体位
		全充盈	部分充盈	未充盈	标准	内旋	全充盈	部分充盈	不充盈	标准	内旋
对照组	53	41	12	0	21	32	26	11	16	38	15
实验组	40	32	8	0	40	0	38	1	1	40	0
χ²值		0.060			36.82		22.42			13.50
P值		0.216			0.00		0.00			0.00

组别	例数	呼吸移动伪影			肢体移动伪影			饱和伪影			上肢外影像重叠
组别	例数	无	轻度	中重度	无	轻度	中重度	无	轻度	中重度	无	轻度	中重度
对照组	53	10	21	22	12	22	19	21	13	19	17	18	18
实验组	40	38	2	0	39	1	0	40	0	0	40	0	0
χ²值		4.751			3.986			4.576			5.018
P值		0.000			0.000			0.000			0.000

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