LOOP技术在腔静脉滤器回收困难病例中的临床应用

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2021.03.008

中华介入放射学电子杂志 ›› 2021, Vol. 09 ›› Issue (03) : 282 -287. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2021.03.008

所属专题：经典病例；

血管介入

LOOP技术在腔静脉滤器回收困难病例中的临床应用

陈俊邦¹, 陈俊伟²^,^†(

)

^1. 526000　广东肇庆，肇庆市第一人民医院介入血管外科
^2. 510630　广东广州，中山大学附属第三医院介入血管科

收稿日期:2021-03-14 出版日期:2021-08-25
通信作者: 陈俊伟

The clinical application of loop technique in patients with difficult recovery of vena cava filter

Junbang Chen¹, Junwei Chen²^,^†()

^1. Department of Interventional Vascular Surgery, Zhaoqing First People's Hospital, Guangdong Zhaoqing 526000
^2. Department of Interventional Radiology, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangdong Guangzhou 510630, China

Received:2021-03-14 Published:2021-08-25
Corresponding author: Junwei Chen

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目的

总结Loop技术在腔静脉滤器回收困难病例中的临床应用经验与技巧。

方法

回顾性分析肇庆市第一人民医院及中山大学附属第三医院自2015年1月至2020年6月期间采用LOOP技术处理腔静脉滤器回收困难患者27例，滤器留置时长为7~120 d，平均45 d。

结果

17例患者的滤器被整体取出，造影显示下腔静脉通畅，无对比剂外渗；成功率为63.0%，平均手术用时96 min。10例患者滤器未被成功取出，均未发生手术相关并发症，并终身抗凝。27例患者术后顺利出院，随访期间无患者出现症状性的肺动脉栓塞。

结论

LOOP技术应用于腔静脉滤器回收困难病例中安全性高、操作简单、临床有效，值得临床推广。

关键词: 腔静脉滤器, 导丝成袢, LOOP

Objective

To retrospectively analyze the clinical experience and skills of LOOP technique for difficult inferior vena cava (IVC) filter retrievals.

Methods

A retrospective analysis was conducted in 27 patients with difficulty in retrieving IVC filters by LOOP technique from January 2015 to June 2020 in the First People's Hospital of Zhaoqing and the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University.

Results

The filter was successfully removed in 17 patients, completely with the success rate was of 63.0%. The average operation time was 96 minutes. The filter was taken out in one piece, the IVC angiography was unobstructed and there was no contrast exosmosis. Of the 10 patients who failed to remove the filter, there were no surgerysurgical-related complications and they need lifelong anticoagulation.27 patients were discharged from hospital smoothly after operation. During follow-up period, no patients developed symptomatic pulmonary embolism.

Conclusions

The LOOP technique applied to cases with difficult recovery of IVC filters has high safety, simple operation, and clinical effectiveness, and it is worthy of clinical promotion

Key words: Vena cava filter, Guidewire into a loop, LOOP

表1 基线特征[n（%）]

基线特征		结果
性别
	男	17（63.0）
	女	10（37.0）
平均年龄（范围，岁）		47（23~79）
平均置入时间（范围，d）		45（7~120）
平均手术时间（范围，min）		96（25~270）
滤器
	Celect	13（48.2）
	Optease	04（14.8）
	Tulip	10（37.0）
滤器形态
	左倾斜	09（33.3）
	右倾斜	04（14.9）
	前倾斜	03（11.1）
	后倾斜	02（7.4）
	无倾斜	09（33.3）
手术效果
	成功	17（63.0）
	失败	10（37.0）
平均随访时间（范围，月）		46.7（13~67）

表1 基线特征[n（%）]

基线特征		结果
性别
	男	17（63.0）
	女	10（37.0）
平均年龄（范围，岁）		47（23~79）
平均置入时间（范围，d）		45（7~120）
平均手术时间（范围，min）		96（25~270）
滤器
	Celect	13（48.2）
	Optease	04（14.8）
	Tulip	10（37.0）
滤器形态
	左倾斜	09（33.3）
	右倾斜	04（14.9）
	前倾斜	03（11.1）
	后倾斜	02（7.4）
	无倾斜	09（33.3）
手术效果
	成功	17（63.0）
	失败	10（37.0）
平均随访时间（范围，月）		46.7（13~67）

图1 取出滤器前影像学资料

图2 LOOP技术过程

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