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中华介入放射学电子杂志 ›› 2014, Vol. 02 ›› Issue (03) : 16 -19. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2014.03.005

所属专题: 文献

肿瘤介入

肝癌碘油栓塞后沉积良好患者的MRI随访临床研究
冯对平1, 李丽娜1, 王效春1, 王乐1, 谢春明1, 杨敏岭1, 庞宁东1, 陈毅1, 张辉1,()   
  1. 1. 030000 太原,山西医科大学第一医院 影像科
  • 收稿日期:2013-08-05 出版日期:2014-08-01
  • 通信作者: 张辉

Value of MRI in assessing residual tumor of hepatocellular carcinoma in patients with accumulation deposition of lipiodol after TACE

Duping Feng1, Lina Li1, Xiaochun Wang1, Le Wang1, Chunming Xie1, Minling Yang1, Ningdong Pang1, Yi Chen1, Hui Zhang1,()   

  1. 1. Department of Radiology, the first Hospital, Shanxi Medical University, Taiyuan03000, China
  • Received:2013-08-05 Published:2014-08-01
  • Corresponding author: Hui Zhang
  • About author:
    Corresponding author:Zhang Hui, Email:
引用本文:

冯对平, 李丽娜, 王效春, 王乐, 谢春明, 杨敏岭, 庞宁东, 陈毅, 张辉. 肝癌碘油栓塞后沉积良好患者的MRI随访临床研究[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2014, 02(03): 16-19.

Duping Feng, Lina Li, Xiaochun Wang, Le Wang, Chunming Xie, Minling Yang, Ningdong Pang, Yi Chen, Hui Zhang. Value of MRI in assessing residual tumor of hepatocellular carcinoma in patients with accumulation deposition of lipiodol after TACE[J/OL]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2014, 02(03): 16-19.

目的

分析MRI评价碘油栓塞后沉积良好肝癌(HCC)患者肿瘤残存的价值。

方法

经TACE治疗后3~6月,CT扫描碘油沉积良好的25例HCC患者,1个月内同时行MRI常规扫描及DSA检查,以DSA和临床随访6个月以上结果为标准,分析MRI对肿瘤残存灶的评价效果。

结果

本组25例CT扫描无肿瘤残存的患者,MRI增强扫描发现14例存在肿瘤残存,其中1例可疑,DWI发现高信号而经DSA证实有肿瘤残存,而经DSA及6个月以上临床随访证实,16例患者有肿瘤残存。MRI随访诊断灵敏性为87.5%(14/16),漏诊率为(2/16),特异性为100%(9/9),符合率为92%((14+9)/25)。

结论

TACE后碘油沉积良好的病灶中仍可能有肿瘤残存,MRI增强扫描结合DWI能更全面的评价TACE疗效。

Objective

To Analysis residual tumor with MRI after transcatheter arterial chemoembolization(TACE) with accumulation deposition of lipiodol in HCC patients.

Methods

After TACE treatment for 3~6 months, CT scanning were preformed in 25 HCC patients with lipiodol accumulation deposition, and Residual tumors, revealed with MRI scan, were compared with the results of DSA and clinical follow-up 6 months. CT,MRI and DSA underwent routinely within one month, and Residual tumors were analyzed with MRI and DSA results.

Results

The group of 25 cases of CT scan in patients without residual tumor , enhanced MRI scan revealed residual tumor in14 cases, including1 cases suspect of residual tumor with DWI scan finding high signal, residual tumor was confirmed by subsequent DSA, while residual tumors in16 cases were confirmed by DSA and more than 6 months of clinical follow-up. The sensitivity of MRI follow-up diagnosis was 87.5% (14/16), the rate of missed diagnosis for (2/16), the specificity was 100% (9/9), the coincidence rate is 92% ((14+9) /25).

Conclusions

Rresidual tumor may exist within original HCC lesions with accumulation deposition of lipiodol , MRI scanning may more comprehensive detect the viable tumor after TACE.

表1 MRI对肿瘤残存情况判断
1
Nishimine K,Uchida H,Matsuo N, et al. Segmental transarterial chemoembolization with Lipiodol mixed with anticancer drugs for nonresectable hepatocellular carcinoma: follow-up CT and therapeutic results[J]. Cancer Chemother Pharmacol, 1994,33 (Suppl)S60-S68.
2
Jemal A,Bray F,Center MM, et al. Global cancer statistics[J]. CA Cancer J Clin, 2011,61(2):69-90.
3
Kubota K,Hisa N,Nishikawa T, et al. Evaluation of hepatocellular carcinoma after treatment with transcatheter arterial chemoembolization: comparison of Lipiodol-CT, power Doppler sonography, and dynamic MRI[J]. Abdom Imaging, 2001,26(2):184-190.
4
中华人民共和国卫生部. 原发性肝癌诊疗规范(2011年版)[J]. 临床肝胆病杂志,2011,27(11):1141-1159.
5
Castrucci M,Sironi S,De Cobelli F, et al. Plain and gadolinium-DTPA-enhanced MR imaging of hepatocellular carcinoma treated with transarterial chemoembolization[J]. Abdom Imaging, 1996,21(6):488-494.
6
刘嵘,王建华,周康荣, 等. 原发性肝癌碘油栓塞后MRI随访临床应用研究--兼与DSA和临床随访对比[J]. 临床放射学杂志,2004,23(1):70-74.
7
肖运平,肖恩华,罗建光, 等. 肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞后磁共振扩散加权成像与病理对照研究[J]. 中华肿瘤杂志,2008,30(12):914-916.
8
杨燕敏,吴志远,吴达明, 等. MR-DWI技术对肝癌TACE术后的应用评价[J]. 放射学实践,2008,23(8):852-854.
[1] 刘晨鹭, 刘洁, 张帆, 严彩英, 陈倩, 陈双庆. 增强MRI 影像组学特征生境分析在预测乳腺癌HER-2 表达状态中的应用[J/OL]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2024, 18(06): 339-345.
[2] 王杰, 袁泉, 王玥琦, 乔佳君, 谭春丽, 夏仲元, 刘守尧. 溃疡油在糖尿病足溃疡治疗中的应用效果及安全性观察[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 480-484.
[3] 李华志, 曹广, 刘殿刚, 张雅静. 不同入路下行肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床对比[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 52-55.
[4] 常小伟, 蔡瑜, 赵志勇, 张伟. 高强度聚焦超声消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的效果及安全性分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 56-59.
[5] 公宇, 廖媛, 尚梅. 肝细胞癌TACE术后复发影响因素及预测模型建立[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 818-824.
[6] 李一帆, 朱帝文, 任伟新, 鲍应军, 顾俊鹏, 张海潇, 曹耿飞, 阿斯哈尔·哈斯木, 纪卫政. 血GP73水平在原发性肝癌TACE疗效评价中的作用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 825-830.
[7] 刘敏思, 李荣, 李媚. 基于GGT与Plt比值的模型在HBV相关肝细胞癌诊断中的作用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 831-835.
[8] 焦振东, 惠鹏, 金上博. 三维可视化结合ICG显像技术在腹腔镜肝切除术治疗复发性肝癌中的应用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 859-864.
[9] 陈晓鹏, 王佳妮, 练庆海, 杨九妹. 肝细胞癌VOPP1表达及其与预后的关系[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 876-882.
[10] 袁雨涵, 杨盛力. 体液和组织蛋白质组学分析在肝癌早期分子诊断中的研究进展[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 883-888.
[11] 史彬, 司远. 益气和络方联合缬沙坦治疗气阴两虚兼血瘀证IgA 肾病的疗效观察[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2024, 13(06): 306-312.
[12] 韩俊岭, 王刚, 马厉英, 连颖, 徐慧. 维生素D 联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征患者疗效及对肠道屏障功能指标的影响研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 560-564.
[13] 张立俊, 孙存杰, 胡春峰, 孟冲, 张辉. MSCT、DCE-MRI 评估术前胃癌TNM 分期的准确性研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 519-523.
[14] 蔡晓雯, 李慧景, 丘婕, 杨翼帆, 吴素贤, 林玉彤, 何秋娜. 肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后疼痛风险预测模型的构建及验证[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 722-728.
[15] 阳跃, 庹晓晔, 崔子豪, 欧阳四民, 林海阳, 胡景宇, 胡银, 李涛, 赵景峰, 郝岱峰, 冯光. 改良“阅读者”皮瓣修复骶尾部压疮的疗效[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 751-755.
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