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中华介入放射学电子杂志

中华介入放射学电子杂志 ›› 2019, Vol. 07 ›› Issue (03) : 206 -210. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2019.03.007

所属专题： 文献；

专题研究·肿瘤介入

2001-2017年我院原发性肝癌流行病学特征分析
格桑旺姆1, 常中飞2,†(), 杜雅璐1, 刘云奇1, 刘亚鑫1, 李默迪1   
  1. 1. 100043　北京,首都医科大学2015级临床5年制医学（定向）专业
    2. 100043　北京,首都医科大学石景山教学医院中医科
  • 收稿日期:2019-06-03 出版日期:2019-08-01
  • 通信作者: 常中飞
  • 基金资助:
    首都医科大学学生科研创新计划项目(XSKY2018199)

The analysis of epidemiological characteristics of primary liver cancer in our hospital from 2001 to 2017

Sangwangmu Ge1, Zhongfei Chang2,†(), Yalu Du1, Yunqi Liu1, Yaxin Liu1, Modi Li1   

  1. 1. Capital Medical University Class of 2015 Five-year Clinical Medical (Directional) Major, Beijing 100043, China
    2. Department of TCM, Beijing Shijianshan Hospital, Shijingshan Teaching Hospital of Capital Medical University, Beijing 100043, China
  • Received:2019-06-03 Published:2019-08-01
  • Corresponding author: Zhongfei Chang
  • About author:
    Corresponding author: Chang Zhongfei, Email:
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引用本文：

格桑旺姆, 常中飞, 杜雅璐, 刘云奇, 刘亚鑫, 李默迪. 2001-2017年我院原发性肝癌流行病学特征分析[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2019, 07(03): 206-210.

Sangwangmu Ge, Zhongfei Chang, Yalu Du, Yunqi Liu, Yaxin Liu, Modi Li. The analysis of epidemiological characteristics of primary liver cancer in our hospital from 2001 to 2017[J/OL]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2019, 07(03): 206-210.

目的：

分析我院原发性肝癌患者的流行病学特征及综合防治效果。

方法：

分析2001年1月至2017年12月在首都医科大学石景山教学医院住院的358例肝癌患者的资料。按治疗方法分为姑息治疗组148例和综合治疗组210例，比较两组的一般病理资料和生存情况。

结果：

本组358例患者中，男298例（83.2%），女60例（16.8%）；年龄23~92（64.9±10.3）岁，乙型肝炎病毒感染者293例（81.84%），丙型肝炎病毒感染者23例（6.42%），酒精性肝硬化者29例（8.10%），非酒精性脂肪性肝炎者13例（3.63%），有肝癌家族史者66例（18.44%）。两组的肿瘤直径、Child-Pugh分级、ECOG评分、有无门脉癌栓、BCLC分期差异均有统计学意义（P<0.05），两组的年龄、性别、户籍、肝炎病毒感染情况、负性生活事件、嗜酒史、家族史、肿瘤数目、血清AFP水平差异均无统计学意义（P>0.05）。姑息治疗组患者的1、2、3年生存率分别为60.1%、14.2%和4.1%，低于综合治疗组患者的1、2、3年生存率（77.1%、42.4%和33.3%），差异有统计学意义（P<0.001）。

结论：

本研究为临床制订原发性肝癌的预防和控制措施提供证据，为肝癌的治疗模式提供参考，综合治疗方法能显著改善患者生存质量、提高生存时间。

关键词: 肝肿瘤, 流行病学, 病因, 乙型肝炎病毒, 丙型肝炎病毒
Objective:

To analyze the etiology and epidemiology of primary liver cancer in our hospital.

Methods:

358 patients hospitalized from January 2001 to December 2017 were investigated and analyzed. According to the treatment methods, the patients were divided into the palliative treatment group (148 cases) and the comprehensive treatment group (210 cases) .

Results:

Among the 358 patients, 298 were male (83.24%) and 60 were female (16.8%) . The patients were 23-92 (64.9±10.3) years old. There were 293 cases (81.84%) of hepatitis B virus (HBV) infection, 23 cases (6.42%) of hepatitis C virus (HCV) infection, 29 cases (8.10%) of alcoholic cirrhosis, 13 cases (3.63%) of non-alcoholic steatohepatitis, and 66 cases (18.44%) of family history of liver cancer. There was no significant difference in age, sex, tumor number and serum AFP level between the two groups (P>0.05) . However, there were statistically significant differences in tumor size, Child grade, ECOG score, presence or absence of portal vein cancer thrombus, and BCLC staging (P<0.05) . The 1-year, 2-year, and 3-year survival rates in the palliative care group were 60.1%, 14.2%, and 4.1%, respectively. Comprehensive treatment group of patients with 1, 2, 3 year survival rates were 77.1%, 42.4% and 33.3% respectively, the difference is statistically significant (P<0.001) .

Conclusions:

This study for clinical prevention and control to provide evidence for primary liver cancer, provide a reference for the treatment of liver cancer model, comprehensive treatment methods to improve the patients quality of life, improve the survival time of treatment.

Key words: Hepatocellular carcinoma, Epidemiology, Pathogeny, Hepatitis B virus, Hepatitis C virus
表1 两组一般资料比较　[例（%）]
指标 例数 姑息治疗组（n=148） 综合治疗组（n=210） χ2值 P值
性别 ? ? ? 0.019 0.891
? 男 298 120（40.3） 178（59.7） ? ?
? 女 60 28（46.7） 40（66.7） ? ?
年龄（岁） ? ? ? 4.327 0.115
? ≥60 232 87（37.5） 145（62.5） ? ?
? 40~60 116 57（49.1） 59（50.9） ? ?
? ≤ 40 10 4（40.0） 6（60.0） ? ?
户籍 ? ? ? 0.814 0.367
? 城市 287 122（42.5） 165（57.5） ? ?
? 农村 71 26（36.6） 45（63.4） ? ?
肝炎病毒感染情况 ? ? ? 3.982 0.137
? HBV 293 128（43.7） 165（56.3） ? ?
? HCV 23 6（26.1） 17（73.9） ? ?
? 其他 42 14（33.3） 28（66.7） ? ?
负性生活事件 ? ? ? 0.185 0.667
? 有 138 59（42.8） 79（57.2） ? ?
? 无 220 89（40.5） 131（59.5） ? ?
嗜酒史 ? ? ? 2.462 0.117
? 有 29 8（27.6） 21（72.4） ? ?
? 无 329 140（42.6） 189（57.4） ? ?
家族史 ? ? ? 2.140 0.144
? 有 66 22（33.3） 44（66.7） ? ?
? 无 292 126（43.2） 166（56.8） ? ?
肿瘤数目 ? ? ? 3.525 0.060
? 单发 123 22（17.9） 48（39.0） ? ?
? 多发 235 126（53.6） 162（68.9） ? ?
血清AFP（ng/ml） ? ? ? 1.463 0.227
? ≥400 129 38（29.5） 79（61.2） ? ?
? <400 229 110（48.0） 131（57.2） ? ?
肿瘤直径（cm） ? ? ? 6.853 0.009
? ≥5 267 121（45.3） 146（54.7） ? ?
? <5 91 27（29.7） 64（70.3） ? ?
Child-Pugh分级 ? ? ? 95.332 <0.001
? A级 42 0（0.0） 42（100.0） ? ?
? B级 253 91（36.0） 162（64.0） ? ?
? C级 63 57（90.5） 6（9.5） ? ?
ECOG评分 ? ? ? 125.000 <0.001
? 0~1 191 27（14.1） 164（85.9） ? ?
? ≥2 167 121（72.5） 46（27.5） ? ?
门脉癌栓 ? ? ? 41.420 <0.001
? 有 78 57（73.1） 21（26.9） ? ?
? 无 280 91（32.5） 189（67.5） ? ?
BCLC分期 ? ? ? 67.290 <0.001
? A期 49 0（0.0） 49（100.0） ? ?
? B期 231 91（39.4） 140（60.6） ? ?
? C期 78 57（73.1） 21（26.9） ? ?
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