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中华介入放射学电子杂志

中华介入放射学电子杂志 ›› 2014, Vol. 02 ›› Issue (04) : 22 -25. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2014.04.007

所属专题： 文献；

血管介入

子宫动脉栓塞及氨甲蝶呤化疗在异位妊娠保守治疗中的应用
金龙1,†(), 范岳锋1, 高健1, 陈雷1, 陈尘1, 曹沙沙1   
  1. 1. 100044　北京大学人民医院影像科
  • 收稿日期:2013-11-04 出版日期:2014-11-01
  • 通信作者: 金龙

Application of uterine artery embolization and methotrexate for conservative treatment of ectopic pregnancy

Long Jin1,†(), Yuefeng Fan1, Jian Gao1, Lei Chen1, Chen Chen1, Shasha Cao1   

  1. 1. Department of Radiology, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China
  • Received:2013-11-04 Published:2014-11-01
  • Corresponding author: Long Jin
  • About author:
    Corresponding author: Jin Long, Email:
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引用本文：

金龙, 范岳锋, 高健, 陈雷, 陈尘, 曹沙沙. 子宫动脉栓塞及氨甲蝶呤化疗在异位妊娠保守治疗中的应用[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2014, 02(04): 22-25.

Long Jin, Yuefeng Fan, Jian Gao, Lei Chen, Chen Chen, Shasha Cao. Application of uterine artery embolization and methotrexate for conservative treatment of ectopic pregnancy[J/OL]. Chinese Journal of Interventional Radiology(Electronic Edition), 2014, 02(04): 22-25.

目的

评价并对比应用单纯子宫动脉栓塞(UAE)和UAE+氨甲蝶呤(MTX)化疗技术治疗异位妊娠的疗效。

方法

回顾性分析行UAE或UAE+MTX治疗的34例宫颈妊娠及瘢痕妊娠患者的临床资料，评价UAE及UAE+MTX的技术方法、临床疗效及并发症发生情况。

结果

患者均成功保留子宫并于栓塞后1.0～4.5个月恢复正常的月经周期。两组间在血β-hCG水平及正常月经周期恢复时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。与UAE组相比，UAE+MTX组患者的住院时间较长。

结论

UAE+刮宫术是治疗宫颈妊娠及瘢痕妊娠的安全而有效方法。

关键词: 妊娠，异位, 子宫动脉, 化学栓塞，治疗性, 刮宫术
Objective

To evaluate and compare the value of uterine artery embolization (UAE) and UAE with methotrexate (MTX) chemotherapy in the treatment of ectopic pregnancy.

Methods

The clinical data of 34 patients with cervical pregnancy and cesarean scar pregnancy were retrospectively reviewed. The technique, clinical outcomes and complications of UAE and UAE along with the administration of MTX were evaluated.

Results

The fertility of all the patients were successfully preserved, and normal menses resumed within 1.0 to 4.5 months after UAE. The time to resolution of the serum β-hCG was not significantly different between the two groups (P>0.05). The duration of hospitalization was significantly longer in UAE+MTX group than in UAE group.

Conclusions

UAE with curettage is a saft and effective treatment for cervical and cesarean scar pregnancy.

Key words: Pregnancy, ectopic, Uterine artery, Chemoembolization, therapeutic, Curettage
表1 UAE+MTX组和UAE组患者的临床资料
参数 UAE+MTX组(n=14) UAE组(n=20) P值
年龄(岁) 31.71±5.04 33.25±4.70 0.818
孕次 2.86±1.10 3.95±1.39 0.257
产次 0.79±0.80 0.95±0.22 0.001
流产次数 1.07±0.83 2.00±1.38 0.072
停经时间(天) 51.57±10.85 44.30±9.57 0.400
入院时血β-hCG水平(IU/L) 22614.29±25890.07 27319.67±30843.97 0.846
入院时检出胎心搏动例数 8 9 0.492
入院时阴道出血例数 12 15 0.454
表2 UAE+MTX组和UAE组患者的疗效比较
参数 UAE+MTX组(n=14) UAE组(n=20) P值
UAE后发热例数 4 4 0.487
UAE后恶心、呕吐例数 2 2 0.648
UAE后腹痛例数 5 5 0.418
刮宫术中出血(ml) 20.63±20.60(n=9) 15.56±14.34(n=19) 0.121
住院时间(天) 13.29±9.47 6.35±1.79 0.000
β-hCG恢复时间(天) 34.46±22.85 26.82±8.31 0.072
月经周期恢复时间(月) 2.38±1.00 1.81±0.52 0.141
1
Walker JJ. Ectopic pregnancy[J]. Clin Obstet Gynecol, 2007,50(1): 89-99.
2
Sivalingam VN, Duncan WC, Kirk E, et al. Diagnosis and management of ectopic pregnancy[J]. J Fam Plann Reprod Health Care, 2011,37(4): 231-240.
3
Kung FT, Chang SY, Tsai YC, et al. Subsequent reproduction and obstetric outcome after methotrexate treatment of cervical pregnancy: a review of original literature and international collaborative follow-up[J]. Hum Repord, 1997,12(4): 591-595.
4
Rivina JH, Herbreateau D, Ciraru-vigneron N, et al. Arterial embolization to treat uterine myomata[J]. Lancet, 1995,346(3): 671-672.
5
金龙，杜湘珂，高健，等.经子宫动脉氨甲喋呤灌注及栓塞在宫颈妊娠保守治疗中的应用[J].中国介入影像与治疗学，2005，2(6): 414-417.
6
Xu B, Wang YK, Zhang YH, et al. Angiographic uterine artery embolization followed by immediate curettage: an efficient treatment for controlling heavy bleeding and avoiding recurrent bleeding in cervical pregnancy[J]. J Obstet Gynaecol Res, 2007,33(1): 190-194.
7
Hirakawa M, Tajima T, Yoshimitsu K, et al. Uterine artery embolization along with the administration of methotrexate for cervical ectopic pregnancy: technical and clinical outcomes[J]. AJR Am J Roentgenol, 2009,192(6): 1601-1607.
8
Spies J, Spector A, Roth AR, et al. Complications after uterine artery embolization for leiomyomas[J]. Obstet Gynecol, 2002,100(5 Pt 1): 873-880.
9
Mclucas B, Adler L, Perella R. Uterine fibroid embolization: nonsurgical treatment for symptomatic fibroids[J]. J Am Coll Surg, 2001,192(1): 95-105.
[1] 刘思锐, 赵辰阳, 张睿, 张一休, 杨萌. 多普勒超声对孕鼠子宫动脉不同节段血流动力学参数的评估[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(09): 877-883.
[2] 梁越, 董晓秋, 李奇默, 李岩, 姚金来, 朴雪梅. 孕11~13+6周子宫动脉与左心室参数对子痫前期的预测模型构建与验证[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(01): 42-48.
[3] 何雪威, 谷美玉, 吴亭亭. 超声子宫动脉及子宫内膜血流参数对不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(11): 1158-1163.
[4] 高琳, 张一休, 杨筱, 刘思锐, 欧阳云淑, 武玺宁, 牛梓涵, 杨萌, 孟华. 西藏高原地区正常早孕期孕妇子宫动脉血流变化研究[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2022, 19(08): 801-806.
[5] 李玉萍, 马会, 禹航. 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤临床疗效[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(02): 238-244.
[6] 魏瑗, 罗红. 子宫动脉血流参数及血清学指标分别对早期先兆流产孕妇的预测价值[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2022, 18(01): 111-119.
[7] 李一帆, 朱帝文, 任伟新, 鲍应军, 顾俊鹏, 张海潇, 曹耿飞, 阿斯哈尔·哈斯木, 纪卫政. 血GP73水平在原发性肝癌TACE疗效评价中的作用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 825-830.
[8] 公宇, 廖媛, 尚梅. 肝细胞癌TACE术后复发影响因素及预测模型建立[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 818-824.
[9] 张宇, 余灵祥, 杨永平, 赵德希, 刁广浩, 杨木易, 赵亮, 刘佳, 李鹏, 张宁, 任辉. 原发性肝癌Ⅲa期降期后肝切除临床疗效分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(01): 78-82.
[10] 崔佳琪, 吴迪, 陈海艳, 周惠敏, 顾元龙, 周光文, 杨军. TACE术后并发肝脓肿的临床诊治分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 688-693.
[11] 孟泓宇, 卢逸, 曹彦龙, 戴操, 杨佳伟, 林楠, 徐见亮. 基于PSM比较TACE联合射频消融与单纯射频消融治疗小肝癌疗效[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(04): 417-421.
[12] 卢文峰, 付雍, 阎凯, 袁建勇, 陈佩钦, 张海斌. 术后预防性TACE对肝内胆管细胞癌患者预后的影响[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2022, 11(03): 268-272.
[13] 宋海红, 黎娉, 陈鲜霞. 子宫动脉搏动指数、外周血胎儿血红蛋白及胎盘生长因子水平与早发型子痫前期再次妊娠结局的关系[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(11): 1109-1114.
[14] 刘光华, 欧阳强, 俞炬明, 范国平, 欧敬民, 邱明科, 林霏开, 孙会贞, 张惠, 汪希鹏, 金敏菲. 双侧髂内动脉球囊阻断序贯子宫动脉栓塞辅助下剖宫产的临床应用[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 33-38.
[15] 徐少锋, 王致强, 胡红杰. 疤痕妊娠明胶海绵介入栓塞后子宫动脉再通的影响因素[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2023, 11(01): 30-34.
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